f4c9b8dc17eeaa48cfc7872a5b0dbb05_big-2

Вот уже 4 года все новорожденные дети, родившиеся при сроке 22 недель (около 6 месяцев) и более, с массой тела 500 граммов и более, считаются гражданами Казахстана. Если раньше детей с таким весом и сроком не считали живорожденными, то теперь по закону им оказывают полный объем гарантированной медицинской помощи. Родильный дом № 3 города Астаны относится к родовспомогательному учреждению третьего уровня, где работают специально обученные врачи, которые делают все, чтобы сохранить жизнь, как матери, так и новорожденному ребенку и дать им шанс выжить

40c5ea0c7d413f1ea23a64d48481d028_big-2

Неонатология — это раздел медицины, которая изучает рост, развитие, физиологию плода и новорожденного,  а также причины, диагностику, профилактику и лечение их различных патологий. Последнее десятилетие неонатология, как самостоятельная отрасль медицины в Казахстане очень бурно развивается, чему способствует  в первую очередь поддержка со стороны государства.

- Моей основной задачей  является обеспечение слаженной, скоординированной работы между четырьмя отделениями: отделение реанимации и интенсивной терапии новорожденных, отделение хирургии новорожденных, отделение патологии новорожденных и отделение совместного пребывании матери и ребенка, — говорит Бектурган Карин, заместитель главного врача неонатальной службы роддома №3. -  Как главный внештатный неонатолог министерства здравоохранения РК, в мои обязанности входит оказание практической, консультативной помощи врачам в регионах, отслеживание динамики детской смертности, все ли правильно мы делаем и в какой из  неонатальных служб региона нам нужно делать упор. Каждый месяц ведется общая статистика по Казахстану

e4541c492da3be92a8687c98946b463d_big-1

В 2000 году Казахстан вместе с 192 странами мира подписал Декларацию тысячелетия ООН, два пункта которых направлены на снижение материнской и детской смертности. Следуя ЦРТ (Цели Развития Тысячелетия) к 2015 году мы должны снизить детскую смертность до 11,5 ‰ (‰ — промилле — одна тысячная доля, 1/10 процента). Сейчас в этом направлении ведется огромная работа

a70b3acfad924ff557b9180be13ec2d7_big

- Вот здесь показано, что в 2009 году младенческая смертность в РК резко возросла, это связано с тем, что 2008 году  РК  принял новый критерий живорождения. До этого года живорожденными считались те дети, которые родились при сроке более 28 недель (около 7 месяцев). С 2008 года, согласно принятым международным стандартам при наличии признаков живорождения, все новорожденные дети, родившиеся при сроке гестации  22 недель и более (с массой тела на момент рождения 500 граммов и более) считаются гражданами  РК и им оказывается полный объем гарантированной медицинской помощи. И вы видите, что в  динамике младенческая смертность в РК после 2009 года снижается,  и все потому, что мы внедряем современные методы лечения и выхаживания

d82950c1f75108367800e16ae64e1022_big-1

- Чтобы обеспечить все неонатальные учреждения медицинским оборудованием каждый год выделяются огромные суммы денег, так в 2010 году для лечения и выхаживания тяжелобольных новорожденных в  родовспомогательных учреждениях было приобретено медицинское оборудование на сумму  2 168 000 000 тенге, а в 2011 году — 2 512 000 000 тенге и с каждым годом эта цифра растет

44edda6abab460709496b4bd684fb28d_big-1

- Приобретается не только лечебно-диагностическое оборудование, но и проводятся обучающие программы  и семинары с участием ведущих специалистов из дальнего и ближнего зарубежья. К примеру, недавно у нас делился опытом профессор Рангасами Раманатана — он выходил самого маленького ребенка в мире, который родился  с массой тела 270 гр. Кроме того, наши врачи выезжают на обучение заграницу: в Литву, Беларусь, Израиль, Россию, Великобританию, США, Германию…

На фотографии медперсонал отрабатывают технику первичной  реанимации новорожденному с помощью специальных симуляционных  манекенов

d74119c27619cddfbbad64521f4d7621_big-1

- Раньше родителям строго запрещалось заходить в отделение реанимации и интенсивной терапии новорожденных. Если и разрешали, то необходимо было надевать специальную одежду — остерегались инфекции. Сейчас же  все изменилось, наоборот, поощряется участие родителей в уходе за тяжелым ребенком. Также отпала  необходимость в специальной одежде. Было доказано, что у  новорожденных детей и их родителей одна и та же микрофлора, самое главное — мыть  и обработать руки перед прикосновением к ребенку

Это отделение реанимации и интенсивной терапии новорожденных. Недоношенным ребенком считается новорожденный, родившийся ранее 37 недель беременности. Если ребенок родился с массой тела менее 2 500 граммов, то он считается маловесным и при отсутствии каких-либо патологических состояний может выписываться домой, но если ребенок родился с массой тела менее 1 500 и 1 000 граммов, то это считается очень низкой и экстремально низкой массой тела и тогда этим детям требуется специальный уход и лечение. Сейчас в отделении 70-80% недоношенных с очень низкой и экстремально низкой массой тела

продолжение http://www.voxpopuli.kz/post/view/id/711